EL CEREBRO

Lesión Cerebral

Lesión Cerebral

Una lesión cerebral es un dañado sostenido por el cerebro, que puede ir desde física, neurológica hasta psicológica. Sin embargo, en un espectro jurídico, psíquico - lesión neurológica del cerebro es diferente de una lesión traumática, el cerebro o trauma psicológico.

Lesión Cerebral: Gravedad y Clasificación

La lesión cerebral se clasifica por una variedad de detalles la participación de la lesión en sí, que van desde daños neurológicos (amnesia post-traumática o PTA), duración del coma, y la pérdida de la conciencia.

1. Lesión cerebral leve: lesión cerebral leve se clasifica como leve daño intracraneal sufrido por el cerebro. Este tipo de lesión cerebral implica poco o ningún amnesia post traumática, la ausencia de una coma, y poca o ninguna pérdida de conciencia. La víctima de una lesión cerebral leve que más a menudo obedecen a los comando posteriores a la lesión, abren sus ojos, y conversar normalmente, aunque ligera confusión y desorientación.

2. Intermedio Daño Cerebral: La lesión del cerebro intermedio se clasifica como una lesión al cerebro que es mayor en el volumen y la gravedad que el de una lesión cerebral leve. Este tipo de lesión cerebral más a menudo da lugar a un breve estado de coma, después de una lesión cerebral traumática que dura unos pocos días, así como la pérdida de la conciencia que dura hasta un día. La víctima de la lesión cerebral intermedio menudo aparecen confundidos o desorientados. En el caso de que la víctima no puede - o no - que abras sus ojos, que pueden responder a los estímulos que provoca el dolor.

3. Lesión Cerebral Traumática: El trauma craneoencefálico (TCE) es el tipo más grave de lesión cerebral, que puede resultar en coma prolongado, pérdida de conciencia, y después de la amnesia traumática. Por otra parte, los efectos a largo plazo, como parálisis, pérdida de habilidades motoras, y la muerte pueden acompañar a una lesión cerebral traumática. Tras sufrir una lesión cerebral traumática, una víctima puede ser prestada inmóvil; el paciente puede ser capaz de emitir sonidos, movimientos, o respirar por su cuenta. Las lesiones traumáticas del cerebro son conocidos por dar lugar a largo plazo, la hospitalización permanente, programas de rehabilitación, así como de vivienda asistida.

Tipos de Lesiones Cerebrales

• Conmoción cerebral: una conmoción cerebral es el resultado de un golpe directo, de gran alcance para la región craneal. Una conmoción cerebral puede resultar en una pérdida de conciencia o un sentimiento de confusión y desorientación.

• Contusión: como una conmoción cerebral, una contusión es el resultado de un golpe directo y poderoso a la cabeza, sin embargo, se produce una contusión en el sangrado interno y / o hemorragia dentro de las regiones craneales / neurológica.

• Golpe de contragolpe: Este tipo de resultados de lesión cerebral por un golpe directo a la cabeza, lo que hace que el cerebro a punto de chocar con uno o ambos lados del cráneo, muchas veces, el golpe de un contragolpe lesión cerebral sufrido en la parte posterior de la cabeza hará que el cerebro a punto de chocar con la parte frontal del cráneo - este tipo de lesiones cerebrales pueden provocar contusiones y conmociones cerebrales.

• Axonal difusa: lesiones axonal difuso cerebro (DAI) son el resultado de la rápida vibración o sacudida del cerebro, que causa daños tanto al cerebro, así como el tronco cerebral, el tipo más común de lesión axonal difusa del cerebro que se conoce como Síndrome del Bebé Sacudido o latigazo cervical.

Problemas congénitos que pueden afectar el cerebro.

Un defecto congénito es un problema que ocurre mientras un bebé se desarrolla dentro del cuerpo de su madre. La mayoría de los defectos congénitos ocurren durante los primeros 3 meses del embarazo. Uno de cada 33 bebés en los Estados Unidos nace con un defecto congénito.

Un defecto congénito puede afectar el aspecto del cuerpo, su funcionamiento o ambos. Algunos defectos congénitos, como el labio leporino o los defectos del tubo neural son problemas estructurales que pueden ser vistos con facilidad. Para encontrar otros, como son los defectos cardíacos, los médicos usan pruebas especiales. Los defectos congénitos pueden variar de leves a severos. Algunos resultan de la exposición a medicinas o sustancias químicas. Por ejemplo, el abuso del alcohol puede causar síndrome de alcoholismo fetal. Las infecciones durante el embarazo también pueden causar defectos congénitos. Se desconoce la causa de la mayoría de los defectos congénitos.

Cerebral adquirida

Definición de lesión cerebral adquirida

Una lesión cerebral adquirida es una lesión del cerebro que no es hereditaria, congénita, degenerativa o causada por un trauma de nacimiento.

La lesión cerebral adquirida normalmente lleva a un cambio de la actividad neuronal. Este cambio afecta a unas o más áreas incluidas la cognición, comunicación verbal, memoria, atención y concentración, razonamiento, pensamiento abstracto, funciones físicas, comportamiento psicosocial y procesamiento de la información.

Un ejemplo de lesión cerebral adquirida es el traumatismo craneoencefálico.

Definición de traumatismo craneoencefálico

Un traumatismo craneoencefálico se define como un golpe en la cabeza o una lesión penetrante en la cabeza que altera la función del cerebro.

El traumatismo craneoencefálico puede ser de un nivel leve (un cambio breve del estado mental o la conciencia) o grave (un período prolongado de pérdida de conocimiento o amnesia después de la lesión). La lesión cerebral puede producir problemas de la función motriz de corta o larga duración.

Causas de lesión cerebral adquirida

Las causas de la lesión cerebral adquirida pueden incluir, aunque no exclusivamente:

• Obstrucción de las vías respiratorias
• Ahogamiento inminente, edema de la garganta, asfixia, estrangulación, lesiones por aplastamiento del pecho
• Descarga eléctrica o caída de rayos
• Trauma en la cabeza o cuello
• Traumatismo craneoencefálico con o sin fractura del cráneo, pérdida de sangre por heridas abiertas, pinzamiento arterial por un impacto contundente, descarga
• Alteración vascular
• Ataque cardíaco, ictus, malformación artero venosa (MAV), aneurisma, cirugía intracraneal
• Enfermedad infecciosa, tumores intracraneales, desórdenes metabólicos
• Meningitis, ciertas enfermedades venéreas, SIDA, enfermedades contagiadas por insectos, tumores cerebrales, hipo/hiperglucemia, encefalopatía hepática, encefalopatía urémica, trastornos por ataques de apoplejía
• Exposición a tóxicos
• Consumo de drogas ilegales, abuso del alcohol, intoxicación por plomo, intoxicación por monóxido de carbono, productos químicos tóxicos, quimioterapia (en casos raros)

Documento de investigación de informatica

EL CEREBRO

EL CEREBRO

EL CEREBRO Y SU ESTRUCTURA 

En los vertebrados el cerebro se encuentra ubicado en la cabeza, protegida por el cráneo y en cercanías de los aparatos sensoriales primarios de visión, oído, olfato, gusto y sentido del equilibrio.

Los cerebros son sumamente complejos. La complejidad de este órgano emerge por la naturaleza de la unidad que nutre su funcionamiento: la neurona. Estas se comunican entre sí por medio de largas fibras protoplasmáticas llamadas axones, que transmiten trenes de pulsos de señales denominados potenciales de acción a partes distantes del cerebro o del cuerpo depositándolas en células receptoras específicas.

La función biológica más importante que realiza el cerebro es administrar los recursos energéticos de los que dispone el animal para fomentar comportamientos basados en la economía de su supervivencia. En base a esto emergen comportamientos que promueven, lo que nosotros denominamos 'bienestar', pero que el animal sencillamente observa como la acción menos costosa que le permite continuar viviendo su presente.

PARTES DEL CEREBRO

CORTEZA CEREBRAL: Corresponde a la capa de sustancia gris que cubre los hemisferios cerebrales.

En la corteza se pueden reconocer 6 capas:

1.- Molecular

 2.- Granulosa externa

3.- Piramidal

 4.- Granular interna

 5.- De las grandes pirámides  

6.- Estrellada profunda y corpúsculos polimorfos.

Los dos hemisferios suelen funcionar en conjunto, pero cada hemisferio está muy especializado.

La corteza se subdivide en distintas áreas funcionales (interconectadas entre sí):

-Área sensomotora Se localiza delante de la cisura central, es responsable de todos los movimientos voluntarios de los músculos del cuerpo.

Las células nerviosas que controlan los movimientos de los dedos del pie están en la parte superior de la cisura, mientras que los movimientos faciales se controlan de la parte inferior del girus angularis.

-Área somato sensorial Se localiza detrás de la cisura central, recibe impulsos desde la superficie cutánea, así como de las estructuras debajo de la piel. Sensaciones como el tacto y el gusto también se procesan aquí.

Las células nerviosas que reciben la sensibilidad de los dedos del pie están en la parte alta de esta región, mientras las provenientes de la cara están en la base.

-Área auditiva Zona de la corteza relacionada con la audición, se encuentra en la parte superior del lóbulo temporal.

-Área relacionada con la vista La corteza visual se localiza en parte posterior o lóbulo occipital.

-Área olfativa Se localiza en la parte anterior, en la parte interna del lóbulo temporal.

-Área de Broca Zona que controla el lenguaje, situada debajo del área motora; es la responsable de los movimientos musculares de la región faríngea y de las bocas implicadas en el habla.

El área frontal, interviene en el conocimiento, la inteligencia y la memoria. Por ejemplo, después de un estímulo sensorial como la visualización de un nuevo objeto, éste es archivado y almacenado por la memoria durante un corto período, o a veces en forma más permanente en determinadas células nerviosas del cerebro. Cuando el objeto se ve de nuevo, la memoria se activa y el objeto es reconocido.

DIENCÉFALO: Estructura situada en la parte interna central de los hemisferios cerebrales. Se encuentra entre los hemisferios y el tronco del encéfalo, y a través de él pasan la mayoría de fibras que se dirigen hacia la corteza cerebral. El diencéfalo se compone de varias partes: Tálamo, hipotálamo, Subtálamo, épitálamo.

a)      Tálamo: 

b)    (centro de enlace de los impulsos nerviosos). Es una sustancia gris que forma la mayor parte del diencéfalo. Es una región de gran importancia funcional y sirve como estación celular para todos los sistemas sensitivos principales (excepto la vía olfatoria). El tálamo se sitúa a cada lado del tercer venrículo.

El tálamo constituye un centro sensitivo primitivo que sirve para registar un tipo de sensación generalizada e imprecisa.

b) Hipotálamo: Está situado debajo del tálamo en la línea media en la base del cerebro. Está formado por distintas áreas y núcleos:

Zona medial Se encuentran los siguientes núcleos: núcleo preóptico/núcleo para ventricular/núcleo dorsomedial/núcleo ventromedial/núcleo infundibular/núcleo posterior.

Zona lateral Se encuentran los siguientes núcleos: núcleo supraóptico/núcleo lateral/núcleo tuberomamilar/núcleos laterales del tuber.

Aunque el hipotálamo constituye menos del uno por ciento del volumen total del cerebro humano, ejerce efectos importantes sobre el sistema endocrino (centros productores de hormonas), sobre el sistema nervioso autónomo (que controla las acciones involuntarias) y sobre un sistema neuronal mal definido que se denomina sistema límbico (relacionado con la motivación y los instintos).

Funciones del hipotálamo

Cumple una función importante en la regulación del comportamiento relacionado con la alimentación.

También produce efectos sobre el sistema cardiovascular y el resto del sistema nervioso autónomo. Su acción es vital para mantener la coordinación entre el cuerpo y la mente (es responsable de los cambios que deben producirse en el organismo antes de realizar ejercicio físico o en una situación de peligro.

El hipotálamo puede ser considerado como el termostato que mantiene constante y regula la temperatura corporal. Es capaz de poner en marcha los mecanismos que controlan la temperatura del cuerpo y puede iniciar los escalofríos, la contracción o dilatación de los capilares sanguíneos periféricos, comportamientos tales como quitarse o ponerse ropa, encender la calefacción central o moverse hacia la sombra.

Funciones endocrina del hipotálamo

El hipotálamo es responsable del control de las hormonas liberadas por los lóbulos anterior y posterior de la hipófisis. Las hormonas segregadas por el hipotálamo que afectan al lóbulo anterior de la hipófisis son: 1.-hormona liberadora de corticotropina (estimula la liberación de la hormona adrenocorticotropina) 2.-hormona liberadora de tirotropina (estimula la liberación de la hormona estimulante del tiroides) 3.-hormona liberadora de la hormona del crecimiento y somatostatina (estimula e inhibe la liberación de la hormona del crecimiento) 4.-hormona liberadora de gonadotrofina (controla la liberación de hormona estimulante del folículo y de hormona latinizante) 5.- factor inhibidor de la liberación de prolactina (controla la liberación de esta hormona).

c) Subtálamo: Está delante del tálamo y al lado del hipotálamo, su función principal se relaciona con le movimiento corporal. Las vías neuronales que lo atraviesan van hacia el tálamo, el cerebelo y los ganglios basales.

Entre los grupos de células nerviosas del su tálamo se cuentan las terminaciones craneales del núcleo rojo y la sustancia negra. El núcleo subtalámico tiene la forma de un lente biconvexo. El núcleo tiene importantes conexiones con el cuerpo estriado. Interviene en el control de la actividad muscular.

d) Epitálamo: Consiste en los núcleos ha benulares y sus conexiones, y la glándula pineal.

La habénula es un pequeño grupo de células nerviosas de situación medial a la cara posterior del tálamo. Recibe fibras aferentes del núcleo amigdalino en el lóbulo temporal a través de la estría medular; otras fibras vienen de la formación del hipocampo a través del fonix.

El cuerpo o glándula pineal es una pequeña estructura cónica unida al di encéfalo por el talio pineal. Se hallan dos tipos de células en la glándula, los pinarcitos y las células gliales.

La glándula pineal no posee células nerviosas, pero recibe fibras simpáticas adrenérgicas procedentes de los ganglios simpáticos cervicales superiores.

La glándula pineal es la glándula endocrina capaz de influir sobre las actividades de la hipófisis, los islotes de Langerhans, la paratiroides, las suprarrenales y las gónadas. Las secreciones pineales llegan a sus órganos blancos el torrente circulatorio o el líquido cefalorraquídeo. Sus acciones son en su mayor parte inhibidoras; inhiben de manera directa la producción de hormonas o inhiben de manera indirecta la secreción de factores de liberación por parte del hipotálamo.

GANGLIOS BASALES: Existe una vía directa que activa el movimiento y una vía indirecta que tiende a inhibir el movimiento.

Vía directa: Tiende a transformar la idea abstracta de un movimiento en la realización del mismo. Por esta vía la idea de un movimiento se transforma en su ejecución.

Vía Indirecta: Tiende a producir el efecto contrario, y a inhibir los movimientos, ya que tiene 3 sinapsis inhibidoras en serie en lugar de 2 como la vía directa, y esto invierte el sentido de la estimulación.

La vía directa tiende a activar los movimientos voluntarios, y la vía indirecta a inhibir la aparición de componentes involuntarios en el movimiento. Un adecuado equilibrio entre las dos produce los movimientos normales.

Corea de Huntington: Deja de funcionar la vía indirecta, inhibe a los movimientos involuntarios. En etapas más avanzadas también se produce degeneración de la corteza cerebral, y aparece demencia.

Balismo: Se producen movimientos involuntarios de los brazos, como la acción de lanzar un objeto. Se debe a una lesión en el núcleo subtalámico, habitualmente debido a una hemorragia. Frecuentemente aparece sólo en un brazo denominándose hemibalismo.

Atetosis: Se producen movimientos involuntarios, pero acompañados de hipertonía, lo que le diferencia del corea de Huntington, en el que hay hipotonía. Se debe a lesiones del putamen.

MÉDULA ESPINAL: Es la zona del sistema nervioso central que ocupa el canal vertebral. Se extiende desde el orificio occipital hasta la región lumbar de la columna vertebral. Su parte final (como medular) se encuentra a nivel de las vértebras lumbares primera y segunda y se prolonga en un hilo terminal rodeado por las últimas raíces de los nervios espinales, que forman la llamada cola de caballo.

La sustancia gris central de la madura tiene forma de H, con sus brazos (astas anteriores y posteriores) unidas por un tramo horizontal, o comisura gris, atravesado a su vez por el canal medular, que encierra el líquido cefalorraquídeo.

En la sustancia blanca se prolongan unas fibras ascendentes y descendentes agrupadas en los denominados cordones. Las fibras descendentes conducen las influencias motoras desde los centros superiores a las células motoras de las astas anteriores; las astas posteriores reciben la sensibilidad de la periferia del organismo y la dirigen a las fibras ascendentes.

Transmite los impulsos ascendentes hacia el cerebro y los impulsos descendentes desde el cerebro hacia el resto del cuerpo. Transmite la información que le llega desde los nervios periféricos procedentes de distintas regiones corporales, hasta los centros superiores. El propio cerebro actúa sobre la médula enviando impulsos. La médula espinal también transmite impulsos a los músculos, los vasos sanguíneos y las glándulas a través de los nervios que salen de ella, bien en respuesta a un estímulo recibido, o bien en respuesta a señales procedentes de centros superiores del sistema nervioso central.

LA NEURONA: Una neurona es una célula de gran longitud formada por un área central engrosada que contiene el núcleo, una prolongación llamada axón, y unas prolongaciones arborescentes más cortas llamadas dendritas. las dendritas reciben los impulsos procedentes de otras neuronas. (las excepciones son las neuronas sensitivas, como las que transmiten información sobre la temperatura o el tacto, en lasque la señal es generada por receptores cutáneos especializados). Estos impulsos se propagan eléctricamente a lo largo de la membrana celular hasta el final del axón. En el extremo del axón la señal se transmite de forma química a una neurona adyacente o a una célula muscular.

En el tejido nervioso, además de las neuronas que constituyen los elementos celulares, se encuentra la sustancia intercelular llamada neuroglia.

La neuroglia está constituida por células de tejido conectivo, sirve de soporte a las neuronas y con respecto a ellas cumple funciones de aislamiento, de protección y de transporte, ya que es por ella que los vasos sanguíneos llegan a las neuronas transportando las sustancias nutritivas.

La interrelación neuronal. Las neuronas se relacionan entre sí por sinapsis, que son conexiones por contigüidad o por contacto. Se produce entre el tolondrón de una neurona con las dendritas de la otra o entre el axón de una neurona y el cuerpo de otra. Los impulsos pasan en una sola dirección, que no puede invertirse.

HEMISFERIOS CEREBRALES: Tiene una función básicamente distinta que es la de dirigir la conducta aprendida. Los complejos fenómenos de la conciencia, inteligencia, memoria, discernimiento e interpretación de las sensaciones tienen su base fisiológica en las actividades de las neuronas de los hemisferios cerebrales.

Aunque los hemisferios cerebrales tienen una estructura simétrica, con los dos lóbulos que emergen desde el tronco cerebral y con zonas sensoriales y motoras en ambos, ciertas funciones intelectuales son desempeñadas por un único hemisferio. El hemisferio dominante de una persona sesuele ocupar del lenguaje y de las operaciones lógicas, mientras el otro hemisferio controla las emociones y las capacidades artísticas y espaciales. En casi todas las personas diestras y en muchas personas zurdas, el hemisferio dominante es el izquierdo.

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